Seguro de saúde suíço 2020: alguns prêmios diminuirão

Os pagadores premium da Suíça podem esperar boas notícias. Várias empresas de seguros de saúde anunciaram nos últimos dias que as contas da companhia de seguros de saúde serão um pouco menores a partir de 2020. 

Por exemplo, o chefe de Helsana, Daniel Schmutz, anunciou ao NZZ que a maioria de todos os clientes terá que pagar um prêmio mais baixo do que em 2019 a partir do próximo ano. Além disso, a CSS - a segunda maior companhia de seguros de saúde da Suíça - anunciou que os prêmios serão reduzidos ou, pelo menos, não aumentados em determinados cantões.

Seis das nove maiores companhias de seguros confirmam níveis estáveis de prêmios

Segundo pesquisas iniciais, seis das nove maiores seguradoras de saúde da Suíça esperam um desenvolvimento estável do valor do prêmio em 2020. A razão mais importante dada pelas companhias de seguros são os custos com assistência médica, que cresceram excepcionalmente moderadamente no passado. 

As primeiras seguradoras falam em repensar os segurados, o que afeta cada vez mais o escopo dos serviços oferecidos pelas seguradoras. De acordo com declarações do presidente de Helsana, Schmutz, cada vez menos segurados estão se voltando "a cada ninharia" para um médico

Economizando dinheiro: optando por modelos de seguro alternativos

É também um alívio para as seguradoras que os segurados estão cada vez mais optando por modelos de seguros alternativos. Esses tipos de seguro são mais baratos e mais eficientes ao mesmo tempo. Dirt também menciona o apoio do Conselho Federal na tarifa médica Tarmed. Essa mudança também beneficiará as seguradoras e segurados.

A recuperação financeira provavelmente já está decidida

Embora o Conselho Federal ainda não tenha aprovado as propostas de prêmios de seguro de saúde, a reviravolta financeira de algumas grandes empresas de seguros de saúde parece ter sido decidida. No entanto, enquanto Schmutz, chefe do Helsana, fala de um prêmio mais baixo, o CSS limita as rodadas zero e os prêmios em queda a certos cantões. 

No entanto, as companhias de seguros de saúde ainda não estão autorizadas a anunciar publicamente quais cantões ou regiões estão sendo discutidas. Essa decisão final provavelmente não será anunciada até o final de setembro, depois que o Conselho Federal aprovar as propostas.

Cortes de prêmio em cantões individuais: premissas iniciais

No entanto, especialistas como Felix Schneuwly, do serviço de comparação Comparis, fazem uma primeira previsão. Segundo suas declarações, é provável que os prêmios diminuam principalmente nos cantões, que têm custos hospitalares particularmente moderados. 

De acordo com uma análise do chamado monitoramento do BAG, os cantões e regiões de Aargau, Appenzell, Basel-Land, Basel-Stadt, Berna, Glarus, Graubünden, Neuenburg, Nidwalden, Schwyz, Uri, Schaffhausen, Solothurn, Ticino e Valais poderiam se beneficiar dessa previsão ser afetado.

Nem todos os modelos de seguro são afetados pela redução de prêmio

Atualmente, pode-se especular apenas quais modelos de seguro são afetados pela redução de prêmio. Mas Schneuwly também faz uma primeira previsão nesse contexto. Para ele, é relativamente provável uma redução dos modelos de telemedicina, HMW e médico de família. 

No entanto, uma análise do desenvolvimento dos custos totais mostra que os prêmios do seguro de saúde na Suíça aumentarão, em média. Nesse contexto, o CSS já confirmou que é esperado um pequeno aumento de menos de 1,5%. 

Helsana vai um passo além e prevê um aumento nos prêmios de menos de 1,2% em 2020. Com esses valores, o aumento de custos para 2019 teria sido reduzido.

O início de uma reviravolta?

Poderia esse ajuste de prêmios para as empresas de seguro de saúde na Suíça anunciar uma reviravolta? O especialista em seguros Felix Schneuwly ainda não assumiu isso. Na sua opinião, a lei de supervisão é um obstáculo relativamente grande. 

Segundo Schneuwly, a lei de supervisão se concentra no desenvolvimento de custos a curto prazo. No passado, essas circunstâncias costumavam garantir que as flutuações nos prêmios fossem muito mais fortes do que no desenvolvimento de custos relativamente estável.

A principal razão para o aumento de preço: o uso de ofertas médicas

No início do verão, o serviço de comparação comparis.ch supunha que os prêmios do seguro básico das empresas suíças de seguro de saúde aumentariam de dois a três por cento em 2020. A comparação baseou essa tese no fato de que não são os preços, mas o uso de serviços médicos que aumentam o prêmio. Essa afirmação não parece ter sido confirmada agora, como mostra o desenvolvimento atual.

Um alívio financeiro para famílias e cantões

Muitos segurados da Suíça devem ficar particularmente satisfeitos com esse aumento de preços. Para muitas famílias, o aumento dos prêmios de seguro de saúde representa um alto ônus financeiro, cujos orçamentos familiares estão acima da média. 

Isso significa que as famílias não podem mais fazer os pagamentos do prêmio. Esses pagamentos perdidos, por sua vez, representam um alto ônus para os cantões. Em geral, os cantões assumem 55% de todos os serviços incorridos para pacientes em tratamento hospitalar em hospitais. 

Além disso, o desenvolvimento abriga outro risco. Se a redução dos prêmios for acompanhada pelo uso menos frequente dos serviços médicos, aumenta o risco de doenças graves dos segurados não serem tratadas.

Redução de prêmio vs. modelo de economia

Apesar da redução nos prêmios, os segurados precisam considerar cuidadosamente as ofertas básicas de seguro. Porque, embora inúmeras companhias de seguros tenham anunciado reduções nos prêmios, os segurados ainda pagam taxas bastante altas em uma comparação direta. 

Por esse motivo, os prêmios de companhias de seguros com as maiores reduções de preço geralmente ainda são muitos pontos percentuais mais caros do que as ofertas de outras companhias de seguros. Um exemplo é o médico da família Philos segurado em Zurique com uma franquia de CHF 2.500. Quem decide mudar para Assura nessa região economiza mais de CHF 600. 

Além disso, empresas de seguros de saúde conhecidas como Helsana ou CSS também não estão entre as associações com as maiores reduções de prêmios. 

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