Dobrowolnie zmniejszaj rezerwy, aby zrekompensować wysokie składki
Rada Federalna zaproponowała, aby zakłady ubezpieczeń zdrowotnych w Szwajcarii dobrowolnie obniżyły swoje wysokie rezerwy. Należy to zrobić dla dobra ubezpieczonego. Rada Federalna proponuje złagodzenie warunków, które mają zastosowanie do ubezpieczycieli i które pozwalają im na dobrowolne zmniejszenie rezerw. Jednocześnie nie powinno być możliwe wykorzystywanie zmniejszenia rezerw do przyciągania nowych ubezpieczających i tym samym narażania ich na interesy handlowe.
Rada Federalna określa jednak również zależność między dochodami a wydatkami, zgodnie z którą dochód pochodzi ze składek płaconych przez ubezpieczonego. Zakłady ubezpieczeń zdrowotnych muszą mieć ten nowo zdefiniowany współczynnik, aby móc zmniejszać rezerwy. Wymaga to złożenia wniosku o rekompensatę wysokiego dochodu ze składki, który musi zostać przyznany. Rada Federalna chciałaby również, aby wymogi dotyczące redukcji rezerw zostały ujęte w rozporządzeniu o nadzorze nad ubezpieczeniem zdrowotnym. Do tej pory były one wysyłane do zakładów ubezpieczeń zdrowotnych w formie okólników. Powodem tego jest chęć wzmocnienia pewności prawnej zakładów ubezpieczeń.
Redukcja premii pozytywna dla osób o niskich dochodach
Na koniec 2019 roku zakłady ubezpieczeń zdrowotnych dysponowały rezerwami w wysokości około 11,3 mld franków szwajcarskich, czyli o miliard więcej niż na koniec 2018 roku. Kasy fiskalne ustanowiły nowy rekord. Federalny Urząd Zdrowia Publicznego nie planuje jednak ogłaszania rzeczywistych rezerw przez kilka dni lub tygodni, powinno to nastąpić w tym samym czasie, gdy zostaną ogłoszone nowe składki ubezpieczeniowe.
Ubezpieczyciele zdrowotni mogą ubiegać się o zwrot składki w Federalnym Urzędzie Zdrowia Publicznego. Ale jest to możliwe tylko wtedy, gdy dochód ? czyli bonusy? w danym kantonie w tym roku przekroczyła skumulowane koszty. Federalny Urząd Zdrowia Publicznego ustala współczynnik wypłacalności, który dany zakład ubezpieczeń zdrowotnych musi jeszcze osiągnąć. Stawka ta musi wynosić 150 procent po zmniejszeniu rezerw iw przypadku wystąpienia niekorzystnych okoliczności. Dopiero wtedy można zasadniczo zatwierdzić zmniejszenie rezerw. Decyzję o tym, czy tak jest w każdym indywidualnym przypadku, należy podejmować indywidualnie.
W bieżącym roku Federalny Urząd Zdrowia Publicznego planuje obcięcie 27 mln franków szwajcarskich, przynajmniej taką sumę podaje BAG na swojej stronie internetowej. W ubiegłym roku redukcja rezerw była znacznie większa, zatwierdzone wypłaty odszkodowań wyniosły 158 mln franków. Teraz jednak szwajcarska federacja związków zawodowych domaga się większej redukcji rezerw w bieżącym roku. Szczególnie osoby o niskich dochodach odniosłyby korzyści z obniżenia składek. Odnosi się to przede wszystkim do wciąż aktualnego kryzysu związanego z koronawirusem, który w niektórych przypadkach doprowadził do ogromnej utraty dochodów. Osoby o niskich dochodach mogą uzyskać pewną ulgę, a jednocześnie ubezpieczyciele nie wykorzystają wypłaty rezerwy w celu uzyskania korzyści handlowych.
Wniosek: Rada Federalna wzywa do zmniejszenia rezerw
Redukcja bardzo wysokich rezerw, jak ujęła to sama Rada Federalna, oznaczałaby, że zwłaszcza osoby o niskich dochodach odczułyby ulgę dzięki niższym składkom. Obecnie docelowa redukcja wynosi około 27 milionów, co stanowiłoby prawie jedną szóstą redukcji rezerw z zeszłego roku.
Nie wiadomo jednak, dlaczego Federalny Urząd Zdrowia Publicznego ustala tak niską redukcję rezerw. Jednak w rzeczywistości nie jest ona ustalona na tę kwotę, podobnie jak rodzaj obniżki poprzez obniżkę składek lub płatności specjalne.
