Możesz wybrać model ubezpieczenia zdrowotnego, w ramach którego chcesz być ubezpieczony. Model lekarza rodzinnego, model HMO i model Telmed mają różne zalety.
Zanim zdecydujesz się na model, powinieneś sam określić, który idealnie odpowiada Twoim potrzebom.
Tutaj przedstawiamy 3 warianty modeli, które są obsługiwane przez towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych w Szwajcarii.
Model lekarza rodzinnego:
Jak sama nazwa wskazuje, model lekarza rodzinnego opiera się na współpracy z lekarzami rodzinnymi w danym kantonie. Tam możesz wybrać lekarza rodzinnego i zobowiązać się do pójścia do niego w pierwszej kolejności w przypadku choroby, w przypadkach medycznych, a także na zbliżające się badania.
Następnie lekarz rodzinny skieruje Cię do potrzebnych specjalistów, takich jak onkolog, chirurg, hematolog lub neurolog. W nagłym przypadku medycznym, a lekarza rodzinnego nie ma w pobliżu, masz prawo do lekarza rodzinnego, który może ci natychmiast pomóc.
Zgodnie z przepisami wykluczone są jednak badania kontrolne m.in. u okulisty i ginekologa. Tutaj masz całkowitą swobodę wyboru i masz możliwość skonsultowania się z innym lekarzem, któremu ufasz.
Model Telmedu:
Ten model oferuje szereg zalet, szczególnie dla rodzin. Jeśli masz problemy zdrowotne, o każdej porze dnia i nocy możesz zgłosić się do wyznaczonej poradni. Zawsze otrzymasz fachową poradę od ekspertów medycznych i możesz uzyskać natychmiastową pomoc.
W razie potrzeby skieruj konsultantów do odpowiedniego lekarza. Model Telmed pozwala zaoszczędzić sporo składek na drobne sprawy, a także drogę do lekarza. Oczywiście nie zastępuje koniecznej wizyty u specjalisty, a jedynie stanowi dobre uzupełnienie opieki medycznej.
Zasadniczo należy najpierw skontaktować się z poradnią, aby zaangażowana kasa chorych pokryła wszystkie koszty. Oczywiście zasady tego modelu nie mają zastosowania w sytuacjach awaryjnych. Minuty mogą być tutaj kluczowe i musisz natychmiast udać się do specjalisty.
Model Telmed wyklucza również wizyty kontrolne u okulisty i ginekologa.
Model HMO:
Model ten współpracuje z tworzonymi ośrodkami zdrowia. Zawsze zobowiązujesz się, że najpierw udasz się do ośrodka preferowanego przez twoją kasę chorych.
Tutaj lekarze ogólni, fizjoterapeuci, dietetycy i okazjonalnie ginekolog są zjednoczeni w jednym centrum medycznym. Podobnie jak w modelu lekarza rodzinnego, musisz skontaktować się z przychodnią ogólną składającą się z różnych specjalistów i jesteś leczony przez uczestniczących lekarzy.
Ubezpieczenie zdrowotne opłaca następnie wszystkie wnioski i opiekę medyczną.
Wszystkie informacje dotyczące poszczególnych modeli zostaną przesłane przez odpowiednie zakłady ubezpieczeń zdrowotnych w Szwajcarii. W zależności od tego, gdzie mieszkasz, istnieje wiele kas fiskalnych, które na żądanie zapewnią Ci różne oferty.
Modele specjalne: krótki przegląd
Oprócz tych szeroko rozpowszechnionych modeli oszczędzania, poszczególne zakłady ubezpieczeń zdrowotnych oferują różne inne opcje.
Jednym z przykładów jest tzw. model apteczny, w którym apteka przejmuje funkcję strażnika lekarza rodzinnego (zob. model lekarza rodzinnego). Model ten przewiduje na przykład, że klienci firm ubezpieczeniowych zaopatrują się w leki tylko w określonych aptekach i muszą dokonywać płatności zgodnie z zalecanymi metodami.
Z drugiej strony ci, którzy zdecydują się na model premiowy, nie korzystają z ubezpieczenia podstawowego i płacą mniej składek w następnym roku.
Ponadto niektóre towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych oferują również zniżki na ubezpieczenia dodatkowe. Ubezpieczający mogą również dowolnie łączyć kilka modeli. Ta opcja jest dostępna między innymi dla modeli Telmed i dla lekarzy pierwszego kontaktu.
Wniosek
W zależności od potrzeb wybierz jeden z tych modeli i znajdź odpowiednią dla siebie firmę ubezpieczeniową.
Przeczytaj tutaj 10 wskazówek, jak zmienić firmę ubezpieczeniową w Szwajcarii Przeczytaj tutaj 10 wskazówek, jak zmienić firmę Zmień ubezpieczenie zdrowotne w Szwajcarii.