Ju mund të zgjidhni cilin model të sigurimit shëndetësor dëshironi të siguroheni nën të. Modeli i mjekut të familjes, modeli HMO dhe modeli Telmed presin avantazhe të ndryshme.
Para se të vendosni për një model, duhet të zbuloni se cila përshtatet në mënyrë të përsosur me nevojat tuaja.
Këtu ju paraqesim 3 variantet e modeleve që janë mbështetur nga kompanitë e sigurimeve shëndetësore në Zvicër.
Modeli i mjekut të familjes:
Siç sugjeron emri, modeli i mjekut të familjes bazohet në bashkëpunimin me mjekët e familjes në kantonin tuaj përkatës. Aty mund të zgjidhni një mjek familjar dhe të merrni përsipër të konsultoheni së pari me këtë mjek në rast sëmundjeje, në çështjen mjekësore dhe gjithashtu për ekzaminimet e ardhshme.
Mjeku juaj i familjes do t'ju referojë atëherë tek specialistët e kërkuar si: onkolog, kirurg, hematolog ose neurolog. Nëse ekziston një urgjencë mjekësore dhe mjeku juaj i familjes nuk ndodhet afër, ju keni të drejtë të shihni një mjek të përgjithshëm i cili mund t'ju ndihmojë menjëherë.
Sidoqoftë, sipas rregullave, ekzaminimet parandaluese siç janë ato tek okulisti dhe gjinekologu janë të përjashtuara. Këtu ju jeni plotësisht të lirë të zgjidhni dhe keni mundësinë të konsultoheni me një mjek tjetër që ju besoni.
Modeli Telmed:
Ky model ofron disa avantazhe sidomos për familjet. Nëse keni probleme shëndetësore, mund të kontaktoni një qendër këshilluese të caktuar në çdo kohë të ditës ose natës. Do të merrni këshilla të ekspertëve nga profesionistët mjekësorë në çdo kohë dhe ju mund të ndihmoheni menjëherë.
Nëse është e nevojshme, referojuni këshilltarit te një mjek i përshtatshëm. Modeli Telmed kursen shumë prime për çështje të vogla dhe gjithashtu rrugën për mjekun. Sigurisht, ai nuk ofron një zëvendësim për një vizitë të nevojshme tek një specialist dhe është vetëm një shtesë e mirë për kujdesin mjekësor.
Në përgjithësi, së pari duhet të kontaktoni qendrën tuaj të këshillimit në mënyrë që kompania pjesëmarrëse e sigurimeve shëndetësore të paguajë të gjitha kostot. Në rast urgjence, natyrisht, rregullat e këtij modeli nuk zbatohen. Këtu, minutat mund të jenë jetësore dhe menjëherë duhet të konsultoheni me një specialist.
Ekzaminimet parandaluese nga një okulist dhe gjinekolog përjashtohen gjithashtu në modelin Telmed.
Modeli HMO:
Ky model funksionon me qendrat e krijuara shëndetësore. Gjithmonë angazhoheni të shkoni në qendrën e preferuar nga kompania juaj e sigurimeve shëndetësore.
Mjekët e përgjithshëm, fizioterapistët, ushqyesit dhe gjinekologët e izoluar janë të bashkuar në një qendër mjekësore. Ashtu si me modelin e mjekut të familjes, gjithashtu duhet të kontaktoni praktikën e përgjithshme të specialistëve të ndryshëm dhe do të trajtohen nga mjekët pjesëmarrës.
Sigurimi shëndetësor paguan më pas për të gjitha aplikimet dhe kujdesin tuaj mjekësor.
Kompanitë përkatëse të sigurimit shëndetësor në Zvicër do t'ju japin të gjitha informacionet për modelet individuale. Në varësi të vendit ku jetoni, ka shumë regjistra parash që mund të krijojnë oferta të ndryshme për ju sipas kërkesës.
Modele speciale: një përmbledhje e shkurtër
Përveç këtyre modeleve të përhapura të kursimeve, ndërmarrjet individuale të sigurimit shëndetësor ofrojnë mundësi të ndryshme.
Një shembull është i ashtuquajturi modeli i farmacisë, në të cilin një farmaci merr funksionin e portierit të mjekut të familjes (shiko modelin e mjekut të familjes). Ky model parashikon, për shembull, që klientët e kompanive të sigurimeve shëndetësore kanë nevojë vetëm për të blerë ilaçe nga farmaci të caktuara dhe se ata duhet të bëjnë pagesa duke përdorur metoda të përcaktuara.
Nga ana tjetër, ata që zgjedhin modelin e bonusit nuk përfitojnë nga sigurimi bazë dhe do të paguajnë më pak prime për të vitin e ardhshëm.
Për më tepër, disa kompani të sigurimeve shëndetësore ofrojnë zbritje në sigurimin plotësues. Zotëruesit e policave janë gjithashtu të lirë të kombinojnë disa modele. Ky opsion ekziston ndër të tjera për modelet e Telmed dhe mjekut të familjes.
përfundim
Në varësi të nevojave tuaja, zgjidhni një nga këto modele dhe gjeni sigurimin e duhur shëndetësor për ju.
Lexoni këtu 10 këshilla se si të ndryshoni sigurimin tuaj shëndetësor në Zvicër. Lexoni 10 këshilla se si të ndryshoni sigurimin tuaj shëndetësor këtu Ndryshimi i sigurimit shëndetësor në Zvicër.
