Puis-je changer d'assurance maladie pendant la grossesse?

Beaucoup de changements dans la vie d'une femme enceinte avec une grossesse et un bébé. L'anticipation est énorme: non seulement les conditions de vie doivent être planifiées de manière optimale pour le bébé, la couleur du mur doit être décidée et les premières grenouillères sont dans le tiroir, mais aussi quelques visites chez le médecin font désormais partie du programme. 

Ce n'est pas sans raison que de nombreuses femmes enceintes ne savent pas s'il est possible de changer d'assurance maladie pendant la grossesse.

Exigences pour un changement de grossesse

Fondamentalement, l'assurance de base peut être résiliée sans problème pendant la grossesse. Les exigences pour un changement de grossesse sont les mêmes que pour un changement normal:

  • Il ne doit y avoir ni primes ni factures en souffrance.
  • La période de préavis jusqu'au 30 novembre doit être enregistrée. (Attention: le reçu réel s'applique, pas le cachet de la poste!)

La grossesse n'est pas une maladie

De nombreuses femmes ont des doutes sur le choix de la franchise. Mais ici, c'est très clair: la grossesse n'est pas une maladie et toutes les prestations médicales pendant la grossesse sont couvertes par l'assurance de base obligatoire. Les femmes sans problèmes de santé peuvent donc choisir la franchise avec CHF 2500, car elles ne sont pas affectées par la grossesse.

Utilisez des remises familiales

Il n'y a pas de réductions familiales pour les soins primaires, mais l'enfant à naître peut être enregistré auprès de la compagnie d'assurance maladie. Peu importe que le père des enfants soit enregistré auprès de la même assurance maladie que la mère et l'enfant. Comme chaque année, une comparaison premium vaut pour chaque citoyen suisse.

Les assurances complémentaires sont toutefois assorties de remises familiales. De nombreuses compagnies d'assurance maladie offrent des rabais si plusieurs enfants sont assurés auprès d'une seule caisse d'assurance maladie et à nouveau si les parents sont également enregistrés auprès du même assureur.

Notez la période d'attente

Cependant, avec l'assurance complémentaire, la situation est différente de celle de l'assurance de base: si la mère souhaite bénéficier des prestations complémentaires correspondantes pour la naissance et la grossesse, elle ne peut plus modifier l'assurance complémentaire. Il y a une période d'attente de neuf à douze mois pour les prestations de maternité.

Quels sont les avantages offerts par les assureurs santé pendant la grossesse?

Les prestations d'assurance de base couvrent le coût de la grossesse. Il n'est pas nécessaire de souscrire une assurance complémentaire pour la grossesse, sauf si la femme enceinte souhaite bénéficier d'un traitement médical privé.

Services repris

peut-être pas repris

- contrôle

- naissance

- sage-femme

- hôpital

- Conseils de suivi

- Conseils d'allaitement

- échographie

- en cas de risque accru: examen du liquide amniotique et examen du placenta

- l'hôpital ou le lieu de naissance préféré

- cours préparatoires non dispensés par des sages-femmes

À partir de la 13e semaine de grossesse, les coûts associés à la grossesse sont pris en charge, mais si des complications surviennent jusque-là, elles sont considérées comme une maladie avant le départ. Comme pour une maladie normale, la femme enceinte doit contribuer aux frais.

À partir de la 13e semaine, tous les autres frais seront payés sans franchise ni contribution hospitalière.

Nouveau règlement: davantage de tests sanguins de trisomie pour la mère et l'enfant

Depuis quelque temps, les compagnies d'assurance maladie couvrent également le coût des tests sanguins pour les femmes enceintes sous certaines conditions. Ces tests sont destinés à indiquer si le fœtus a une trisomie 21 - le soi-disant syndrome de Down. 

Depuis que les assureurs-maladie suisses ont mis cette offre à disposition, de plus en plus de femmes à travers le pays l'utilisent. L'Office fédéral de la santé publique espère que cette mesure permettra de réduire le nombre d'examens invasifs grâce aux tests. 

Enfin, les tests du liquide amniotique conduisent automatiquement à une prématurité ou à une fausse couche dans un pour cent de tous les cas. Ce taux doit être minimisé. 

conclusion

L'assurance de base peut être modifiée pendant la grossesse sans aucun problème supplémentaire, car les conditions suivantes s'appliquent: la grossesse n'est pas une maladie et n'est plus traitée à partir de la 13e semaine. 

Selon l'assureur, les femmes enceintes doivent respecter les délais d'attente correspondants pour des prestations supplémentaires et, si nécessaire, ne plus changer de prestataire. 

Il est également conseillé d'étudier et d'utiliser les remises familiales, car tous les membres de la famille peuvent bénéficier financièrement des remises.

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